尖锐湿疣患者如何选择治疗方法
发布时间:2018-04-28作者:南京优嘉病毒疣医学研究所
  (1)男女两性外生殖器部位可见的中等以下大小的疣体(单个疣体直径小于0.5厘米,疣体团块直径小于1厘米,疣体数目小于15个),一般外用药物治疗
 
  (2)男性的尿道内和肛周,女性的前庭、尿道口、阴道壁和宫颈口的疣体。或男女两性的疣体大小和数量均超过上述标准者,建议用物理方法治疗。
 
  (3)对于物理疗法治疗后,尚有少量疣体残存时,可再用外用药物治疗。
 
  (4)无论是药物治疗或物理治疗,必须做醋酸白试验,尽量清除包括亚临床感染在内的损害,以减少复发。
 
  (5)孕妇尖锐湿疣的治疗:在妊娠早期应尽早治疗。在临近分娩仍有皮损者,如阻塞产道,或阴道分娩会导致严重出血,则应考虑剖宫产。足叶草毒素、足叶草酯、5氟尿嘧啶有致畸作用,孕妇禁用。咪喹莫特对孕妇的安全性尚未确定。
 
  尖锐湿疣的自然转归形式:自行消退、保持不变、大小及数目增加。部分患者未进行任何治疗也可愈合。目前的尖锐湿疣治疗方法可以降低传染性,但可能不能根除其感染性。应根据患者的病情和要求、可用的资源及医师的经验,合理选择治疗方法。患者多合并其他感染,治疗前应进行必要的检查,局部合并有炎症或其他感染时,应先控制其他感染及炎症,以免导致治疗后皮损扩散。治疗后应进行随访,无论用何种方案治疗,一旦疣体被除去,应保持局部清洁和干燥,促进创面愈合,可局部外用抗生素软膏,必要时可口服抗生素,以防继发细菌感染。
 
  尖锐湿疣的预后一般良好,虽然治疗后复发率较高,但通过正确处理最终可达临床治愈。