近期，福建省厦门市妇幼保健院病理科研究人员发表论文，旨在评价人端粒酶基因（human telomerase RNA component，h TERC）及液基细胞学（liquid-based cytology test，LCT）、HPV检测在宫颈高级别病变（≥CINⅡ）筛查中的价值。研究指出，LCT、HPV与h TERC基因均是筛查≥CINⅡ病变的有效方法，h TERC基因的效率最高，但成本最高，可作为常规筛查的补充；联合筛查能提高敏感度和阴性预测值，提高对≥CINⅡ的检出率，但不能提高筛查效率。LCT+HPV联合筛查是一种相对经济和高效的方案，可作为基础筛查进行。该文发表在2014年第11期《医学研究杂志》上。

　　

　　收集在厦门市妇幼保健院就诊并接受LCT和HPV检测宫颈病变患者115例，运用FISH技术检测宫颈病变组织h TERC基因扩增情况。以病理结果为标准，评价3种方法不同组合方案在筛查≥CINⅡ病变中的价值。

　　

　　单一方法筛查时，HPV敏感度最高（91.2%），h TERC基因的特异性（86.5%）和阳性预测值（88.1%）最高；两种方法联合筛查时，LCT+HPV的敏感度最高（98.4%），但特异性最低（37.5%）；任意两种方法联合筛查均能明显提高敏感度和阴性预测值，但不能提高特异性。诊断≥CINⅡ的受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积以h TERC基因最高（0.85），筛查效率最高（P<0.05）；联合筛查则LCT+h TERC基因筛查效率最高，但联合筛查方案的筛查效率与单一筛查方案相比差异无统计学意义（P>0.05）。