建议9到25岁女性接种HPV疫苗
发布时间:2016-09-24作者:南京优嘉病毒疣医学研究所
  很多人关心,HPV疫苗在什么时候接种比较合适?根据葛兰素史克的声明,此次获批的HPV疫苗“在中国注册用于9到25岁女性的接种,采用3剂免疫接种程序”。
  
  美国疾病预防和控制中心(CDC)在其官网上指出,HPV疫苗在青春期前能起到更强的免疫反应,建议在11岁或者12岁的青春期前接种HPV疫苗。乔友林也认为12岁左右比较合适,因为女性在该年龄时性特征开始发育。
  
  对于有人表示要在“26岁之前接种”,乔友林解释,因为国外HPV疫苗临床试验的对象大都是18岁到26岁的女性,所以很多医生建议女性在26岁之前接种。
  
  “HPV疫苗在一些国家经过多年使用和实践检验后,将接种年龄放宽到了45岁。”北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁说,因为有人即使年龄超过25岁或26岁,但很可能还没感染HPV,所以接种疫苗仍然有预防作用。但对那些超过25岁或26岁、有过多次性行为的女性而言,她们大多数可能已经感染HPV(但不一定就会得宫颈癌),再接种疫苗效果甚微。“如果一定要打疫苗,也没什么坏处,HPV疫苗没有安全风险。只是疫苗对本人不会有什么明显的预防效果,不能避免宫颈癌的发生。”她说。
  
  不过,两位专家均强调,最好还是按照国家食药监总局批准、葛兰素史克声明中指出的9到25岁去接种疫苗。根据葛兰素史克的介绍,HPV疫苗采用3剂免疫接种程序,即需要打3针:打完第一针第2个月打第二针,第6个月打第3针。
  
  男性也可以接种HPV疫苗
  
  接种HPV疫苗后是否一定能预防宫颈癌?对此,王宁表示,此次国内上市的HPV疫苗是一个二价疫苗,主要是预防HPV16型和18型。国外还研发了四价、九价HPV疫苗,可以预防更多的HPV类型。但HPV有100余种类型,与宫颈癌相关的高危类型有14种,目前的疫苗还不能完全覆盖。
  
  “即使疫苗能预防所有HPV,也不能保证能完全预防宫颈癌。”王宁说,宫颈癌的发生还有其他原因,比如吸烟、酗酒等不良生活方式,也可能诱发宫颈癌。国家食药监总局也建议,接种HPV疫苗后仍应定期筛查。
  
  王宁强调,不能将HPV疫苗和宫颈癌画等号,同样,也并非只有女性才能接种HPV疫苗。“其实,男性也可以,甚至也需要打HPV疫苗,以阻止HPV的传播。”
  
  她介绍,HPV主要是通过性行为来感染和传播,有一些女性之所以感染HPV正是通过男性传播的。男性接种HPV疫苗后,可以降低配偶感染HPV的概率。此外,男性感染HPV后会损害生殖器、肛门、口咽部、食道黏膜等,可能导致口腔癌、肛门癌、生殖器疣等疾病。
  
  南京优嘉病毒疣医学研究所提醒:美国疾病预防和控制中心建议,男性在21岁之前接种HPV疫苗,还建议那些有同性性行为以及免疫系统受损的男性在26岁之前接种。