美国癌症协会(ACS)更新接种HPV疫苗的建议
发布时间:2016-09-09作者:南京优嘉病毒疣医学研究所
  人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、口咽癌、阴茎癌等众多癌症和癌前病变有关。在美国,每年大约有28500例癌症可以通过接种疫苗进行预防。
  
  如果想获得HPV疫苗的最大效力,ACS推荐:在11-12岁接种HPV疫苗(捆绑其他常规青少年疫苗,如Tdap和MCV4),且在13岁之前完成三剂量HPV疫苗接种。
  
  对于超过最佳年龄段之后,再接种HPV疫苗,可能会没有效果。
  
  具体内容如下:
  
  常规HPV疫苗接种年龄11或12岁;系列疫苗接种年龄最早可以为9岁。
  
  女性可接种的疫苗有2vHPV、4vHPV和9vHPV;男性可接种的疫苗为4vHPV或9vHPV。
  
  针对没有在常规接种年龄接种HPV疫苗人群的建议:
  
  先前没有接种或没有完成三剂量接种的女性年龄放宽到13-26岁,男性年龄放宽到13-21岁。
  
  22-26岁男性也是可以接种HPV疫苗的,但需要根据个人临床情况进行决策。
  
  ACS声明:供应商应该告知,先前没有接种或没有完成三剂量接种的22-26岁人群,接种疫苗对癌症风险降低的效果大大下降。
  
  针对特殊人群的建议:
  
  与男性发生性行为、免疫功能低下的男性,包括HIV感染者,如果之前没有接种疫苗,可以在26岁前(包括26岁)接种HPV疫苗。
  
  以下是2005-2015年,免疫实践咨询委员会(ACIP)对接种HPV疫苗的建议:
  
  2006年:女性:常规免疫接种三剂量HPV疫苗年龄为11或12岁,最早可以开始于9岁,如果之前没有接种HPV疫苗,最晚年龄可以放宽到26岁。
  
  四价HPV疫苗(4vHPV):女性 9-26岁。
  
  2009年:女性:常规免疫接种三剂量HPV疫苗年龄为11或12岁,最早可以开始于9岁,如果之前没有接种HPV疫苗,最晚年龄可以放宽到26岁。
  
  男性:年龄9-26岁,但不是常规免疫接种推荐(通过性途径接触HPV前,接种最有效)。
  
  4vHPV:男性女性 9-26岁;二价HPV疫苗(2vHPV):女性 9-25岁。
  
  2011年:女性不变。
  
  男性:常规免疫接种三剂量HPV疫苗年龄为11或12岁,如果之前没有接种,可放宽到21岁;22-26岁男性也可以接种(放宽到26岁接种的男性符合以下条件:与男性发生性行为,免疫功能低下的男性,包括HIV感染者)。
  
  4vHPV:男性女性 9-26岁;2vHPV:女性 9-25岁。
  
  2014年:男性女性:常规免疫接种三剂量HPV疫苗年龄为11或12岁(最早可以开始于9岁)。
  
  先前没有接种或没有完成接种的女性年龄放宽到13-26岁,男性年龄放宽到13-21岁。
  
  放宽到22-26岁男性符合以下条件:与男性发生性行为,免疫功能低下的男性,包括HIV感染者。
  
  4vHPV:男性女性 9-26岁;2vHPV:女性 9-25岁。
  
  2015年:建议不变。
  
  4vHPV:男性女性 9-26岁;2vHPV:女性 9-25岁;九价HPV疫苗(9vHPV):男性女性 9-26岁。