背景：口腔卫生指标差(包括吸烟)，已被证明可以增加头颈部鳞状细胞癌，特别是口咽部鳞状细胞癌(OPSCC)的风险。但很少有研究探讨该联系是否也与人类乳头瘤病毒(HPV)状态有关。

　　

　　正人类乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)是一种致瘤性DNA病毒，具有嗜上皮细胞特性，是公认的肿瘤相关病毒。在已知的100多种HPV型别中，约有25种型别与头颈部肿瘤有关。

　　

　　方法：数据来自一个大样本的病例对照研究(卡罗来纳州的头部和颈部癌症研究[CHANCE])中的数据，评估口腔卫生指标和吸烟的102名HPV阳性患者与145名HPV阴性的患者和1396例对照组，与OPSCC之间的关联。HPV状态是由p16INK4a(P16)免疫组织化学确定的。通过无条件Logistic回归模型估计口腔健康指标和其它重要协变量的比值比(OR)。

　　

　　结果：常规牙科检查与HPV阴性OPSCC风险降低(OR，0.52;95%可信区间[CI]，0.35-0.76)和HPV阳性OPSCC风险降低(OR，0.55;95% CI，0.36 - 86)均相关。牙齿松动度(一种牙周病的替代指标)对HPV阴性疾病风险(OR，1.70;95% CI，1.18-2.43)的增加略高于其对HPV阳性疾病风险(OR，1.45;95% CI，0.95-2.20)的增加。每年吸烟10包及以上与HPV阴性OPSCC风险增加显着相关(OR，4.26;95% CI，2.85-6.37)和HPV阳性OPSCC风险增加(OR，1.62;95% CI，1.10-2.38)的关联较小。

　　

　　南京优嘉病毒疣医学研究所提醒：虽然从病因和发病机制方面，HPV阳性和HPV阴性的头颈部鳞癌的差异显着，但该研究结果表明无论是对于HPV阳性还是HPV阴性的头颈部鳞癌患者而言，口腔卫生、 牙科检查的频率都与二者风险相关。未来还需继续研究以阐明口腔卫生差、烟草的使用和HPV对OPSCC发展变化的相互作用。