女性宫颈癌筛查的注意事项
发布时间:2016-08-11作者:南京优嘉病毒疣医学研究所
  宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌而高居女性恶性肿瘤第二位。这些年随着宫颈癌的知识科普,人们开始认识到人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的罪魁祸首。近五年来,宫颈癌的发病率呈稳步上升和年轻化趋势。在广州,由于性观念的改变、环境污染和不良卫生习惯,小于30岁的宫颈癌患者明显增多。
  
  由于早期宫颈癌可以没有任何症状,在预防上除了注射宫颈癌疫苗外,最好的防治手段莫过于定期做宫颈筛查,包括常规妇科检查、宫颈细胞学检查等。区中医院妇科梁嘉雯医师指出,目前已有非常成熟的宫颈癌筛查方法,她建议超过21岁、有性生活史的女性每1-3年做一次宫颈细胞学检查,即宫颈液基超薄细胞学(TCT)检查;30~65岁每3~5年进行一次高危型HPV DNA检测和细胞学(TCT)的联合筛查,或者每1~3年进行一次细胞学(TCT)筛查,直至65岁结束。如发现有高危型HPV感染也不必太紧张,如病毒持续感染,即两年内复查一直阳性,之后仍不转阴性,那么对宫颈癌的筛查就需要比常人密集些,必要时进行阴道镜检查+宫颈活检+送病理检查。对于65岁以上女性,假如过去20年的筛查中没有出现宫颈上皮内瘤变(分为CIN1、CIN2、CIN3)CIN2以上的病变,近10年连续3次细胞学检查正常,或连续两次细胞学联合HPV筛查正常,而且最后一次筛查在最近5年内的,可以停止筛查,放心过晚年了。(杜丽华)